Антигистаминные средства




Скачать 80.77 Kb.
НазваниеАнтигистаминные средства
Дата публикации17.08.2013
Размер80.77 Kb.
ТипДокументы
www.vbibl.ru > Медицина > Документы

АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА


    Гистамин играет важную роль в аллергических реакциях, является медиатором (возбуждения) в ЦНС.

    Гистаминовые рецепторы [буквы Н1 и т.д. латинские - "аш"]:

    Н1-рецепторы.

    1. В гладких мышцах, в том числе в бронхах. Возбуждение вызывает спазм: увеличивается концентрация инозиттрифосфата, следовательно - увеличивается концентрация кальция.

    2. В периферических сосудах. Вызывает их расширение и повышение проницаемости.

    Н2-рецепторы.

    1. Обкладочные клетки желудочных желез. При воздействии образуется циклическая АМФ (цАМФ).   Она активирует протеинкиназы, которые фосфорилируют (активируют) белки, способствующие секреции H+(ионы водорода) и Cl-(ионы хлора).

    2. Миокард. Увеличивается частота и сила сердечных сокращений.

    3. Тучные клетки.   Тормозящие рецепторы (отрицательная   обратная связь). Уменьшается вход кальция.

    Н1-гистаминоблокаторы.

    Уменьшают спазм гладких мышц, тормозят расширение сосудов и увеличение их проницаемости (снижают проницаемость).

Таблица эффективности действия в условных единицах.

 

 

Действие

 

Препарат

Противоаллергическое

Седативное

М-холинолитическое

Димедрол

2

2

2

Дипразин

4

3

2

Супрастин

2

1

1

Диазолин

1

0

0

Клемастил

3

1

1

Фенкарол

2

0

0

Димебон

2

0

0

Гисманал

3

1

0

Ципрогептадин

4

2

1

Применение: все - противоаллергические,   некоторые -   седативные (димедрол,дипразид).   Н1-блокаторы применяются при бронхиальной астме, аллергическом рините, при сенной лихорадке.

    Н2-гистаминоблокаторы._. Лечение   язвы желудка,   пептического эзофагита.

Препарат

Средняя суточная доза

Уменьшение базальной секреции соляной кислоты

Длительность действия

Циметидин

800-1200 мг

80 %

до 6 часов

Ранитидин

300 мг

95 %

8-12 часов

Фамотидин

40 мг

90 %

12-24 часа

Заживляемость язвы в течении 8 недель =90-95% случаев.

Побочные эффекты ("+" - вызывает,"-" - не вызывает,   " ± " - иногда вызывает):

Побочное действие

Циметидин

Ранитидин

Фамотидин

Угнетение функций печени

+

_

_

Нервно-психические расстройства

+

_

_

Нарушение секреции андрогенов и эстрогенов

+

±

_

Диспептические расстройства (тошнота)

+

+

+

Циметидин может угнетать активность цитохрома   P450   в   печени, вызывать головную боль,   спутанность сознания. Другие возможные осложнения при приеме этого препарата -   гинекомастия,   блокада рецепторов андрогенов, нарушения половой сферы.

Серотонинэргические средства

       Серотонин ( 5 - гидрокситриптамин ) в организме синтезируется из триптофана.

                Функции :

    1.Медиатор в ЦНС ( центральное серое околоводопроводное вещество)   торможение потока болевых импульсов,   подкрепление положительных эффектов.

    2.Гормональный модулятор активности эффекторных клеток.

    3.В тромбоцитах ( минимально синтезируется,но накапливается ( депо ) )

                                                   Рецепторы

               с1                             с2                           с3

    С1 - рецепторы :

     1.ЦНС -   торможение   импульсов   ( за счет увеличения входа калия в клетку, что приводит к гиперполяризации мембраны ).

     2.Периферическая нервная система

Сосуды

Сердце

Общее действие

Гипотензивное действие

Тахикардия

Гипотермия

C2 - рецепторы

     1.ЦНС - возбуждение

     2.Периферическая нервная система

Кишечник

Сосуды

Бронхи

Общее

спазм

спазм

спазм

анальгезия

3.Тромбоциты - агрегация

    С3 - рецепторы

     ЦНС, вегетативные ганглии

       анальгетическое действие, возбуждение ЦНС, рвота .

                          Серотониномиметики

    Серотонин.

Усиливает агрегацию тромбоцитов. Назначается при кровотечениях, как радиозащитное средство.

    Фенфлурамин

Увеличивает выделение серотонина, не обладает выраженным периферическим действием. Назначается при алиментарном ожирении.

    Флуоксетин, Квипазин

Антидепрессанты, ингибируют обратный захват серотонина. Маниакально-депрессивный психоз.

    Буспирон, Уропезил - С1-миметики

Назначается при    артериальной    гипертензии,   обладает          анальгетическим эффектом, атипичный транквилизатор ( не потенциирует действие веществ угнетающих ЦНС ).

                        Серотонинолитики

    Ципрогептадин ( неселективный серотонинолитик,   гистаминоблокатор) Назначается при аллергии,   злокачественных новообразованиях ( симптоматическая терапия ),   некоторых формах мигрени.

    Кетансерин ( С2-литик ) Назначается при артериальной гипертензии,   мигрени   злокачественных   новообразованиях (симптоматическая терапия )

    Пимозид ( С3-литик ) Нейролептик.

    Миансерин ( С3-литик )               Антидепрессант ( экзогенные и реактивные депрессии ).

    Перитол ( неселективный серотонинолитик )          При мигрени и аллергии.

                     Дофаминовая система

    доза,условные   рецепторное   фармакологические эффекты

      единицы         действие

   1            специфическое Д1-рецепторы : расширение сосудов

                       действие на        почек, сердца, брюшной полости    

               дофаминовые    Д2-рецепторы : уменьшение выделения

                                                 норадреналина

                              Д3-рецепторы ( ЦНС ) : психотропное

                                                               действие               

   3               бета-1 адрено   Усиление сократимости миокарда

                  рецепторы

   5 - 10          альфа-адрено    Спазм сосудов

                  рецепторы

Дофамин и его производные (добутамин). Неселективный стимулятор и дофаминовых и альфа-адренорецепторов. При сердечной недостаточности ( не вызывает тахикардию )

     Добутамин ( бета-адреномиметик ).

     Апоморфин ( дофаминомиметик )

В наркологической практике для лечения алкоголизма ( принимают   вместе с алкоголем так как приводит к ухудшению субъективного состояния, вызывает тошноту и рвоту ).

     Бромокриптин ( дофаминомиметик )      Для уменьшения послеродовой лактации.

                Дофаминоблокаторы

     Галоперидол ( Д2-блокатор )      Антипсихотическое действие ( лечение шизофрении )

     Метаклопрамид ( периферический дофаминоблокатор )      Усиливает моторику желудочно-кишечного тракта,      противорвотное действие

     Сульпирид ( неселективный дофаминоблокатор ) Антипсихотическое средство нового поколения.

 

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Антигистаминные средства icon54. Программные продукты для моделирования и построения баз данных
...

Антигистаминные средства iconОсновными источниками организации в приобретении имущества и финансировании...
Наряду с этими средствами предприятие использует для финансирования своей деятельности средства, заимствованные в банках и у других...

Антигистаминные средства iconПроект федерального закона "Об обязательном страховании гражданской...
Эксплуатация оборудования, установленного на транспортном средстве и непосредственно не связанного с участием транспортного средства...

Антигистаминные средства iconПеречень требований к инструкции по пользованию лекарственного средства (для специалистов)
Торговое название лекарственного средства с указанием международного (патентованного) названия. Если лекарственное средство выпущено...

Антигистаминные средства iconЛабораторная работа посвящена изучению основных возможностей средства...

Антигистаминные средства iconИнструкция по применению дезинфицирующего средства «форимикс-лайт (час)»
Инструкция предназначена для работников предприятий птицеперерабатывающей промышленности, ветеринарной службы и предприятий общественного...

Антигистаминные средства iconИнструкция по применению дезинфицирующего средства «форэкс-хлор комплит (4% а х+Пав)»
Инструкция предназначена для работников предприятий птицеперерабатывающей промышленности, ветеринарной службы и предприятий общественного...

Антигистаминные средства iconПрограмма семинара: 1-й день Будет рассмотрена тема «Основные средства»
Основные средства и нематериальные активы от «А» до «Я». Приобретение, учет, налогообложение

Антигистаминные средства iconВ процессе производства наравне с предметами труда используются средства...

Антигистаминные средства iconРешением педагогического совета От 23
Выполнение программы обеспечивается за счет различных источников финансирования: местный бюджет и дополнительные привлеченные средства...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
www.vbibl.ru
Главная страница