Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации




НазваниеКурс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации
страница14/31
Дата публикации04.05.2013
Размер4.09 Mb.
ТипУчебное пособие
www.vbibl.ru > Медицина > Учебное пособие
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   31
^

Лекция двенадцатая. ПАГУБНОСТЬ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК. НАРКОМАНИЯ, ТОКСИКОМАНИЯ И КУРЕНИЕ


Молодежь и наркотики

Любознательность является одной из замечательных черт характера человека. Она, как правило, проявляется в раннем возрасте и предопределяет развитие познавательных наклонностей.

Молодые люди, чаще подростки, пробуют употреблять наркотики в первую очередь с познавательной целью, чтобы испытать их действие на себе.

Подавляющее большинство подростков знакомятся с наркотиками (алкоголь, курение, каннабис – марихуана, киф, гашиш) в компании своих сверстников или старших по возрасту и опыту людей, имеющих уже так называемую лекарственную зависимость.

Подросток пробует какой-то препарат или курит травку, находясь под воздействием одурманивающего действия и психологии «стадного чувства», постепенно втягивается в этот процесс. И после 3–4-го раза он ощущает тягу к препарату и независимо от своей воли ищет возможность вновь и вновь ощутить это неестественное состояние души и тела.

В настоящее время в России проблема наркомании и токсикомании является одной из актуальных. По данным центральной прессы и компетентных органов, считается, что больных, зависимых от наркотических веществ, у нас около 20–24%, т.е. в каждой четвертой семье знают на себе действие наркотиков. По образному выражению специалистов – «...Россия посажена на иглу... и происходит мучительная ломка»

А как же выглядит эта проблема в других странах?

По данным ВОЗ, в Канаде около 20% учащихся средних школ знакомы с действием каннабиса. Показатель употребления этих препаратов среди учащихся средних школ США достигает 40%, а среди студентов – до 30–50%, и этот показатель из года в год имеет тенденцию роста.

В Индии, согласно сообщениям, около 5% всех студентов одного из университетов постоянно употребляют каннабис, а 50% студентов и 8% студенток имели возможность ощутить его действие на себе.

За последние 20 лет препараты опия и других наркотических веществ, включая героин, употребляют молодые люди Великобритании, Франции, Ирана, Швеции и других стран.

Основной в настоящее время особенностью считается то, что употребляют наркотические средства дети и подростки, принадлежащие к привилегированным группам, а не только выходцы из семей с низким социально-экономическим положением, групп риска, как их иногда именуют, куда относятся неполные семьи, семьи алкоголиков, наркоманов, имеющих генетические отклонения и дефекты в воспитании.

^ Вредные привычки и факторы зависимости

Вредными привычками, а точнее пагубными, считаются такие, которые мешают или не дают возможность человеку в течение жизни успешно реализовать себя как личность.

В основе формирования этих привычек лежит пассивная роль, в первую очередь, родителей, старшего поколения – в лице близких и родных, воспитателей, учителей, друзей и «повседневного» окружения подростка.

Как правило, вредные привычки делят на три категории – в зависимости от того на что они направлены:

1) на самого себя;

2) на других людей;

3) на окружающие человека предметы.

В жизни любого из нас привычки играют важную роль, вполне оправдывая свое название: полезные – благоприятную, вредные – неблагоприятную.

А как быть с привычками, связанными с потреблением фармакологических лекарств?

Применение психотропных лекарств в целях развлечения, в медицинских и других целях было известно еще в древние времена.

В настоящее время всеобщее беспокойство вызывает «привычка» к употреблению наркотических веществ, что пагубно влияет на неблагоприятный физический исход, вызывая социальные и экономические последствия не только индивидуума, но и семьи в целом.

Частое применение фармакологических препаратов вызывает лекарственную зависимость. А если учесть возраст молодого юнца или девочки – это беда! Беда личности, семьи!

В развитии у молодого человека зависимости от наркотических средств важную роль играют следующие факторы: индивидуальные особенности и восприятие ощущений от употребляемых наркотиков; характер социально-культурного окружения и механизм действия наркотических средств (количество, частота и способ введения внутрь – через респираторные пути, подкожно или внутривенно).

Экспертами ВОЗ определена терминология веществ, «вызывающих зависимость». Думаю, Вам будет интересно ознакомиться с ней:

1) вещества алкогольно-барбитуратного типа (этиловый спирт, барбитураты, седативные – мепробромат, хлоральгидрат и др.);

2) вещества типа амфетамина (амфетамин, фенметразин);

3) вещества типа каннабиса (марихуана, гашиш);

4) вещества типа кокаина (кокаин и листья кока);

5) галлюциногенный тип (лизергид – ЛСД, мескалин);

6) вещества типа ката – Catha ectulis Forsk;

7) вещества типа опиата (опиаты – морфин, героин, кодеин, метадон);

8) вещества типа эфирных растворителей (толуол, ацетон и тетрахлорметан).

Перечисленные лекарственные препараты используются в качестве лечебных целей, исключая эфирные растворители, и вызывают зависимость – привыкание организма человека.

Но существует и другой вид препарата немедицинского характера, который является также наркотиком. Я говорю о табаке, и хочу привлечь Ваше внимание к данной информации.

Табак является веществом, вызывающим зависимость, и способен наносить физический ущерб здоровью. Это серьезная проблема, которая вызывает тревогу не только врачей, но и педагогов.

Табак, как стимулятор или депрессант, оказывает относительно небольшой эффект на ЦНС, вызывая незначительные нарушения восприятия, настроения, двигательных функций и поведения. Под действием табака даже в большом количестве (2–3 пачки в день) психотоксическое действие несравнимо с фарма-препаратами, но «одурманивающий эффект» наблюдается, и особенно в молодом и детском возрасте.

^ Причины лекарственной зависимости

Особенности личности, темперамента, социального окружения и психологической атмосферы, в которой пребывает молодой человек, способны оказать положительное или отрицательное воздействие на его привычки.

Специалистами определены и сформулированы многочисленные причины, вызывающие развитие лекарственной зависимости характерные для молодых людей. Рассмотрим их кратко:

– проявление скрытого эмоционального расстройства, стремление получить мимолетное удовольствие независимо от последствий и ответственности;

– преступное или асоциальное поведение, когда имеет место погоня за удовольствием вопреки общественным традициям и законам;

– лекарственная зависимость, как попытка самолечения:

а) расстройство психики неорганической природы (социальный стресс, период полового созревания, разочарования, крушение жизненных интересов, страх и тревога, начало психических заболеваний);

б) для облегчения физического страдания (голод, хронические переутомления, болезнь, распад семьи, унижения в семье);

в) для предотвращения какого-то заболевания или усиления половой потенции);

– злоупотребление фарма-препаратами с целью «популярности» в определенной социальной группировке – так называемое чувство выражения «социальной неполноценности» – как все, так и Я;

– при серьезных заболеваниях, когда провоцируется употребление «спасительных доз наркотика»;

– как социальный протест, вызов обществу;

– как результат обусловленных рефлексов, приобретаемых формой поведения в определенных слоях общества;

– как результат злоупотребления алкогольными напитками, курением на различных социально-культурных мероприятиях (дискотеки, презентации, гала-концерты, звездная болезнь – «кумиров музыки, кино и т.д.»).

Любой из перечисленных факторов может вызвать лекарственную зависимость у лишь «зависимых» по складу характера (малодушные, бесхарактерные, легко травмируемые, зависимые, слабые физически, морально неустойчивые и т.д.).

Большинство из названных факторов-гипотез, являющихся первопричиной лекарственной зависимости у молодых людей, обуславливает поведение человека, его восприятие и способность подражать. Поэтому провоцирующие факторы, способствующие «росту» будущего наркомана или токсикомана, лежат в семье, детском саду, школе, студенческой среде или другом социальном мини-окружении. Но основной воспитывающий фактор все-таки принадлежит семье. Способность родителей выработать определенные положительные привычки и навыки у детей должны носить аргументированный и воспитательный характер с целью формирования стойкой жизненной позиции. Это большое искусство и терпение, которое приобретается в процессе жизни и шлифуется годами.

^ Возраст и наркотики

В различных географических регионах мира существуют возрастные градации, когда молодые люди начинают применять наркотики.

Наибольшее число случаев употребления наркотических веществ приходится на юношеский возраст.

Приобщение к наркотикам в нашей стране, что характерно и для других европейских стран, начинается в подростковом возрасте. Все начинается с табака, алкоголя, летучих растворителей (токсикомания) и каннабиса.

Затем идет следующий этап – амфетамин, кокаин, барбитураты и другие синтетические препараты. Все зависит от социального статуса, материальных возможностей и окружения.

Личные мотивы, о которых мы говорили выше, также связаны с возрастными особенностями.

Любопытство, потребность быть «своим» в группе сверстников, «независимость в поступках», а также попытки испытать удовольствие и возбуждение – особенно характерны для молодых людей.

С момента появления лекарственной зависимости (вспомните выражение – «посадить на иглу») эти же мотивы оказывают влияние на личность, но здесь уже симптоматика болезни «бьет ключом и требует подкормки». Как следствие – экономические затруднения, наркотическая «ломка» и желание любым путем выйти из этого замкнутого круга, хотя бы на минуту. Преступные помыслы, бесконтрольность своего действия, заторможенность и агрессивность – вот основные черты личности молодого человека, которые «приобретаются» за короткий срок, связанный с употреблением наркотиков.

Применение наркотиков взрослыми редко диктуется любопытством. Здесь выступают другие мотивы – стремление добиться спокойствия, легкости, душевного равновесия или «принадлежности к клану, социальной группе».

Если для молодых использование наркотиков, вызывающих лекарственную зависимость, указывает на желание найти какие-то «стимулы жизни», то для взрослых – стремление избежать их.

А в то же время, если молодежь стремится к запрещенным обществом наркотическим веществам (сильного действия), то взрослые же, пристрастившись к этим наркотикам в молодости, стараются использовать более мягкие – в виде каннабиса или алкоголя.

Вследствие дороговизны наркотических веществ в большинстве стран наркоманы просто спиваются, употребляя алкоголь. Их число растет в арифметической прогрессии, страдают сами наркоманы и люди, не употребляющие наркотики, становясь жертвами, связанными с противоправными действиями наркоманов и алкоголиков.
^ Как распознать будущего наркомана и токсикомана

В жизни и педагогической деятельности Вам неоднократно придется сталкиваться с родителями, которые напрочь отрицают приобщение своих чад к употреблению наркотиков – ...«что Вы, Алла Сергеевна, мой Алик иногда покуривает, но ... упаси боже, даже страшно подумать, нет и нет. Мы следим, почти ежедневно обнюхиваем, внушаем! Вот в семье N ... да, там собираются подростки, и какие-то смирные ходят! А наш Алик – нет!»

Примерно такие же монологи можно услышать в школе, поликлинике и даже в милиции.

Действительно, даже врачи общей практики не могут распознать иногда проявление наркотической интоксикации и абстиненции (потребности «похмелья»), дифференцировать соматические заболевания и соматические поражения, вызванные потреблением наркотических средств.

Даже эксперты, проводящие медицинское освидетельствование при алкогольном опьянении в больницах, травмпунктах, медвытрезвителях лиц, попавших туда,– при выраженной клинической картине опьянения, но без алкогольного запаха в выдыхаемом воздухе – не могут констатировать наркотическое опьянение. А возможно, эти признаки («одурманивающий» безучастный взгляд, пошатывание, невнятное бормотание, отсутствие сухожильных рефлексов) характерны для токсикомана?

Как распознать педагогам, родителям, видящим свое чадо в подобном состоянии?

^ В любом случае подозрение должно быть подтверждено и доказано, что в организме имеется наличие конкретного вещества!

Определение их в биологической жидкости организма (моча, кровь, слюна) производится в химико-токсикологических лабораториях методом тонкослойной хроматографии.

При этом учитывается, что отдельные вещества (опиаты) определяются лишь при значительной их концентрации в биологической жидкости, быстро разрушаются и выводятся из организма (за 8 часов большая часть морфина разрушается и выводится). Другие же (барбитураты, например) содержатся в биологической жидкости до 1–2-х недель.

Поэтому распознание алкогольного, наркотического или токсикоманического опьянения должно быть обоснованным не только клинически, но и лабораторно подтверждено: что и сколько в организме данного человека.

Отсюда меры социального воздействия и индивидуальное лечение больного.

^ Опасности, которые грозят организму

Первое, что надо отметить – изменение в последние годы симптоматики клинических проявлений наркомании и токсикомании.

Это связано, прежде всего, с расширением арсенала токсикоманических одурманивающих средств. Наркомания – это бизнес для дельцов, которым нет дела до здоровья. Сотни подпольных лабораторий, талантливых одаренных ученых, устремленных к легкому, но криминальному обогащению, открывают и внедряют все новые, сильно действующие препараты, не «отпускающие» любопытных после 2–3-кратных приемов внутрь этих веществ.

Поэтому первоочередное поражение мозга и осложнения, которые фиксируются, в первую очередь, у подростков (вспоминайте – молодежь стремится к новым сильнодействующим препаратам), трудно диагностировать и начать целенаправленную профилактику.

Бесспорно, что пристрастие к одурманивающим средствам развивается не вдруг и не на голом месте.

Это длительный период, когда у подростка формируются личностные сдвиги, внешне проявляющиеся в поведенческих отклонениях и расстройствах.

Причины, как мы отмечали выше, генетические, а также дефекты в воспитании, воздействие микросферы, «протест» против навязываемых подростку требований в семье и школе. Сюда можно отнести и личностную ущербность, желание быть «причастным к избранным», избравшим для этого свой жаргон, стиль жизни и манеры поведения.

При первом приеме под воздействием «опытных лидеров» одурманивающие вещества, как правило, неприятны и болезненны для организма.

Но в дальнейшем наступает синдром токсикомании – синдром патологического влечения (лекарственная зависимость).

На этом этапе происходят изменения психики в виде эйфории или абстиненции, вегетативных сдвигов, понижения настроения, раздражительности. Этот период родители должны заметить раньше, чем педагоги или уже милиция и врачи, и обратиться за помощью.

Когда начинается органическое поражение мозга (слабоумие, эпилептиформные расстройства, изменения личности), подростки теряют контроль за дозой и, оглушенные, одурманенные, доводят себя до смертельного отравления.

Изменения нервной системы возникают рано, в первые месяцы приема наркотиков.

На этом этапе наблюдаются головная боль, нарушение сна, лабильность пульса и артериального давления.

Синдром паркинсонизма чаще встречается при использовании самодельных или синтетических наркотических средств.

В отдельных научных сообщениях США и других стран описаны случаи паркинсонизма у молодых наркоманов, употребляющих героин.

Тяжелый период, особенно при абстинентном синдроме, длится 8–10 дней и характерен разнообразной симптоматикой – рвота, понос, ноющие боли, «ломка» выкручивающего характера суставов и мышц, чувство страха, тревога.

Соматическая патология при наркоманиях имеет также свои особенности.

Поражение сердца, сосудов, легких, желудочно-кишечного тракта, систем крови, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – весь «букет .заболеваний» характерен для наркомана.

В 80% случаев причинами смерти больных наркоманией является передозировка препаратов. Коматозное состояние ослабленного организма ведет к анафилактическому шоку и мгновенной смерти наркомана.
^ Где же источник зелья?

Употребление наркотиков человеком проявляется в виде инициативы (прямо или косвенно) под влиянием испытанного ощущения, т.е. они сами ищут случая. И, как правило, находят.

Как правило, наркоманом становятся не путем принуждения (хотя существуют и такие не единичные случаи), а добровольно. Мы говорили об этом.

Любопытство, традиции в определенных географических районах, зависимость от «опытных», неизведанная информация в ощущениях, генетическая предрасположенность и вседозволенность – толкают молодых людей к торговцам наркотиками.

Их источник неиссякаем. В качестве примера позвольте описать самый последний случай, который можно занести в книгу рекордов Гиннесса.

...Осенью 1991 года в Москве был обнаружен новый сверхмощный наркотик, получивший название «крокодил» Сила нового, неизведанного препарата оценивалась специалистами, как в 5000 раз превышающая действие морфина и в несколько раз «мощнее» цианистого калия!

Запаянный в самодельные ампулы, он содержал примеси фосгена, что отягощало его действие на организм. Передозировка хотя бы на 0,05 мл при инъекции – грозила моментальным смертельным исходом.

При этом интересно, что только эксперты ООН смогли расшифровать наркотик (Чайно Уайт – «крокодил»), синтезированный в России.

И только спустя 3 года компетентные органы после 2-летнего отслеживания обезвредили преступную группировку в Казани и Москве, которая контролировала изготовление этого препарата.

Не вдаваясь в подробности, которые, кстати, были показаны 30 декабря 1996 года по ЦТ (программа НТВ), скажу, что одной пачки (15 ампул) было бы достаточно, чтобы умертвить все население Москвы при употреблении питьевой воды с этим зельем.

Так вот, оказалось, что это мировое открытие в виде синтеза нового препарата сделали члены сборной команды России по химии (есть оказывается и такая сборная), победители Всемирной берлинской универсиады – студенты химического факультета МГУ и Казани.

Многие из сокурсников, включая аспирантов, были задействованы в этом бизнесе. Мировое открытие в условиях почти домашних! Этот препарат изготавливался в арендованной для этих целей квартире в Химках, которая была быстро вычислена преступными группировками и строго контролировалась.

Гениальные, иначе не назовешь, студенты и аспиранты, которые могли бы стать учеными с мировым именем,– теперь в тюрьмах.

Но ...самое страшное – лишение свободы гениальных молодых химиков – это полдела. Опасения органов в том, что уголовный мир может создать лаборатории и там, а это безналоговый подпольный бизнес. Мафия может, к сожалению, пока все, и это пугает и страшит.

Вот такой жизненный пример, который показывает, откуда берутся наркотики и как они делаются, чтобы обогащаться одним и умертвлять других.

^ Курение и здоровье

Не вдаваясь в исторический экскурс появления табака, его приема, характера изготовления и т.д., приведу примеры вреда для здоровья. Только факты!

Доказано, что курение играет большую роль в развитии многих заболеваний, основными из которых являются: ишемическая болезнь сердца, рак легкого, хронический бронхит и эмфизема. Кроме этих болезней, часто вызывающих смерть, курение приводит к стойкой нетрудоспособности в результате болезней сердца, сосудов и органов, расположенных в грудной клетке.

Воздействие курения на здоровье человека определяется индивидуальными особенностями каждого курильщика.^ Последствия курения вредны, но появляются они через много лет, поэтому связь с этой вредной привычкой не является очевидной. Многие из Вас скажут:

«...курю, курю много, давно ...пока никаких патологических сдвигов в организме не наблюдается...»

Да, действительно, пока не наблюдаете, но статистика и клинические наблюдения говорят о другом. Вот данные экспертов ВОЗ:

– смертность среди курящих сигареты приблизительно на 30–80% больше, чем среди некурящих;

– смертность возрастает с увеличением количества выкуриваемых сигарет;

– смертность среди курящих пропорционально выше среди лиц в возрасте 45–55 лет, чем среди более молодых или пожилых людей;

– смертность выше среди людей, начавших курить в молодом возрасте (см. табл. 11, подтверждающую этот факт);

– смертность выше среди тех курящих сигареты, кто затягивается дымом;

– смертность среди бросивших курить ниже, чем среди тех, кто продолжает курить;

– курильщики трубок или сигарет в целом умирают не чаще, чем некурящие, так как они курят умеренно, не затягиваются;

– среди тех, кто курит часто или затягивается, показатель смертности на 20–40% выше, чем среди некурящих.

Таблица 11 Коэффициент смертности в зависимости от времени начала курения и числа выкуриваемых сигарет (по данным ООН)


Окончание табл. 11



^ Каковы причины смертности?

Основной причиной смертности среди курильщиков является коронарная недостаточность и вызванные этим явлением заболевания сердечно-сосудистой системы.

Затем идут следующие заболевания – рак легкого, рак ротовой полости, гортани и пищевода, другие формы рака, бронхит и эмфизема, септические язвы и другие.

Среди женщин смертность во всех приведенных случаях (время начало курения, число выкуренных сигарет в день, заболевания) ниже, чем у мужчин.

Это объясняется тем, что женщины начинают курить значительно позже, чем мужчины, курят меньше и реже затягиваются.^ Для современных женщин главное – форма абстрактного курения, а не получения какого-то удовольствия. Сам факт, что она современна и достигла самоутверждающего «шарма», главенствует и предопределяет ее поведение.

Данные, с которыми мы познакомились, подтверждены клиническими, эпидемиологическими и лабораторными исследованиями за последние 20 лет.

Курение – главный этиологический фактор множества тяжелых и смертельных заболеваний как среди мужчин, так и женщин курильщиков.

Неблагоприятное воздействие курение оказывает на половую систему. Снижается потенция, порой в 2-3 раза. Страдают сперматозоиды и яйцеклетки. Беременность протекает с различными осложнениями, что влияет на здоровье будущего ребенка.
^ Психология курения

Первая встреча с табаком проходит довольно болезненно. Появляются слабость, тошнота, рвота, головокружение, иногда наблюдается обморочное состояние.

На этом этапе организм как бы защищается от пагубности действия никотина.

При повторном обращении к сигарете токсическое действие выражено в ослабленном виде. Появляется приятное возбуждение, внутренняя теплота, мягкий «кайф», и курение становится приятным, а главное «растет» мнимое самоутверждение своего Я.

Именно в этой фазе проявляются признаки пристрастия к курению.

^ Третья фаза характеризуется восприятием и анализом. Курящий начинает осмысливать, что курение не только удовольствие (мнимое – показное), но и вред. Порой оно не вызывает приятных ощущений, а превращается в обязательную обязанность. Понаблюдайте за курильщиком. Через определенное время они вскакивают и бегут на «ритуальную самоказнь» – затянуться, переговорить и вновь за дело! Это уже фармакологическая зависимость, о которой мы с Вами говорили, когда рассматривали мотивы токсикомании.

^ Можно ли бросить курить, не принимать наркотики, алкоголь? Однозначно – да! Но условие одно – иметь твердую установку на это и иметь твердый, волевой характер.

Билл Клинтон, президент США, в студенческие годы баловался наркотиками. Он не отрицает это. Но воля, сильный характер и стремление к политической карьере заставили навсегда изменить стиль жизни, выработать и закрепить план действий, которые он успешно реализовал. Бег трусцой ежедневно заменил ему фармакологическое воздействие наркотиков. Бег – это здоровье, а значит, и полноценная жизнь.

Можно приводить множество примеров и фактов, связанных с организацией борьбы с вредными привычками, включая законодательные акты, такие, как: предостерегающие надписи на пачках сигарет, ограничение курения в общественных местах, производство менее вредных для здоровья сигарет, повышение цен на сигареты, ограничение рекламы и продажи их в общественно доступных местах.

Успех программы борьбы с курением должен в значительной степени зависеть от позиции профессионалов – работников здравоохранения.

Не последнюю роль в этом вопросе играют учителя школ, воспитатели дошкольных учреждений, чья деятельность в воспитании и формировании привычек неоспоримо огромна.

Семья – это основное звено, где формируются полезные привычки и отвергаются вредные. Первые впечатления у ребенка, связанные с выполнением определенного действия, черпаются из домашнего бытия. Ребенок видит, воспринимает, старается подражать, и это действо у него закрепляется независимо от его неокрепшей воли.

Солидарен с Д. В. Колесовым, когда он в книге «Предупреждение вредных привычек у дошкольников» (М., 1984) описывает четыре условия формирования привычек.

Первое – пристальное внимание родителей к действиям ребенка, когда они могут оказаться вредными. Выработка правильного навыка и закрепление его в привычку.

Второе – строгая организация всей деятельности ребенка, без подавления инициативы.

Третье – пример взрослых для формирования полезной привычки.

Четвертое – подкрепляющие действия в виде похвалы, одобрения, примера для других детей или друзей.

Рассматриваемые вопросы, связанные с наркоманией, токсикоманией и курением, являются актуальными, в первую очередь, для подрастающего поколения.

Отсутствие надежной информации о распространенности, частоте случаев применения наркотиков и токсических средств, включая курение, затрудняет восприятие фактов, связанных с тяжелыми последствиями, которые оказывают на здоровье эти вещества.

Первые признаки эмоционального изменения личности подростка, установление родителями или педагогами хотя бы единичных повторяющихся эпизодов приема токсикоманических или наркотических средств должны насторожить врачей, к которым необходимо срочно обратиться, с целью назначения соответствующей терапии.

К сожалению, ее возможности на сегодня не абсолютны (из-за нахлынувшего потока синтетических наркопрепаратов), однако адекватный подбор психо- и рефлексотерапии в комбинации с психофармакологическим воздействием, безусловно, может остановить процесс, связанный с лекарственной зависимостью, наркоманией и токсикоманией.

1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   31

Похожие:

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации iconН. Ф. Самсонова Рекомендовано Министерством общего и профессионального...
Рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации в качестве учебника для студентов высших...

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации iconРекомендовано министерством общего и профессионального образования...

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации icon1. Программа реабилитации
Рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов...

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации iconДорошев В. И. Введение в теорию маркетинга: Учеб пособие
Рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов...

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации iconУчебник для вузов Рекомендовано Министерством образования Российской...
Рекомендовано Министерством образования Российской Федерации в качестве учебника для студентов

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации iconОбразовательный стандарт по региональной истории (История кбр). Требования...
Российской Федерации №1089 от 05. 03. 2004), Законом кбр «Об образовании», учебным планом для национальных образовательных учреждении,...

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации iconМежду психотерапевтом и клиентом новые взаимоотношения
Рекомендовано в качестве учебного пособия для дополнительного образования Министерством образования Российской Федерации

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации iconОсновы социологии
...

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации iconПсихолого- педагогическая диагностика
Рекомендовано Министерством образования Российской Федерации в качестве учебника для студентов дефектологических факультетов педвузов...

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации iconИгнатьева А. В., Максимцов М. М. И26 Исследование систем управления: Учеб пособие для вузов
Рекомендовано Министерством образования Российской Федерации в качестве учебного пособия

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
www.vbibl.ru
Главная страница