Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских




НазваниеПриказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских
страница9/14
Дата публикации05.05.2013
Размер1.27 Mb.
ТипДокументы
www.vbibl.ru > Медицина > Документы
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14
уборку │ │ │

│ │(см. │ │ │

│ │п. 1) │ │ │

│ │проводят │ │ │

│ │в каждом │ │ │

│ │из них │ │ │

│ │после │ │ │

│ │приема │ │ │

│ │родов │ │ │

├─────────────────┴─────────┴─────────┴──────────────────────────┤

Уборка по типу заключительной дезинфекции │

├─────────┬───────┬─────────┬─────────┬───────────┬─────┬────────┤

│ │ │При нали-│Один раз │После вы- │ │Один раз│

│ │ │чии одно-│в неделю │писки ро- │ │в семь │

│ │ │го ро- │ │дильницы и │ │дней │

│ │ │дильного │ │новорожден-│ │(стены -│

│ │ │зала │ │ного или │ │на высо-│

│ │ │уборку │ │при перево-│ │ту 2 м) │

│ │ │проводят │ │де в обсер-│ │с приме-│

│ │ │не реже │ │вационное │ │нением │

│ │ │одного │ │отделение с│ │де- │

│ │ │раза в │ │применением│ │зинфици-│

│ │ │три дня. │ │дезинфици- │ │рующего │

│ │ │При нали-│ │рующего │ │средства│

│ │ │чии двух │ │средства │ │(табл. │

│ │ │родзалов,│ │(табл. 1) │ │1) │

│ │ │в бокси- │ ├───────────┴─────┴────────┤

│ │ │рованном │ │После проведения уборки │

│ │ │родблоке │ │включают УФ-облучатели, │

│ │ │уборку │ │затем все объекты и по- │

│ │ │проводят │ │верхности в помещении про-│

│ │ │поочеред-│ │тирают ветошью, смоченной │

│ │ │но в каж-│ │в водопроводной воде, сно-│

│ │ │дом из │ │ва включают УФ-облучатели,│

│ │ │них с │ │помещение проветривают. │

│ │ │примене- │ │После выписки родильницы │

│ │ │нием де- │ │проводят заключительную │

│ │ │зинфици- │ │дезинфекцию │

│ │ │рующих │ │ │

│ │ │средств │ │ │

│ │ │(табл. 1)│ │ │

│ │ │После │ │ │

│ │ │уборки │ │ │

│ │ │воздух │ │ │

│ │ │обеззара-│ │ │

│ │ │живают │ │ │

│ │ │УФ-облу- │ │ │

│ │ │чением. │ │ │

│ │ │Затем все│ │ │

│ │ │объекты и│ │ │

│ │ │поверх- │ │ │

│ │ │ности в │ │ │

│ │ │помещении│ │ │

│ │ │протирают│ │ │

│ │ │ветошью, │ │ │

│ │ │смоченной│ │ │

│ │ │в водоп- │ │ │

│ │ │роводной │ │ │

│ │ │воде, │ │ │

│ │ │снова │ │ │

│ │ │включают │ │ │

│ │ │УФ-облу- │ │ │

│ │ │чатели, │ │ │

│ │ │помещение│ │ │

│ │ │проветри-│ │ │

│ │ │вают в │ │ │

│ │ │течение │ │ │

│ │ │20 мин. │ │ │

│ │ │Дату про-│ │ │

│ │ │ведения │ │ │

│ │ │дезинфек-│ │ │

│ │ │ции дик- │ │ │

│ │ │сируют в │ │ │

│ │ │журнале │ │ │

└─────────┴───────┴─────────┴─────────┴──────────────────────────┘
--------------------------------

<*> Проветривание и облучение палат (боксов) бактерицидными лампами проводят только в отсутствие детей (во время их кормления).
Приложение 2
Утверждена

Приказом Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 26 ноября 1997 г. N 345
ИНСТРУКЦИЯ

^ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО

НАДЗОРА ЗА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

В АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРАХ
Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями (ВБИ) - это система мониторинга за динамикой эпидемического процесса внутрибольничных инфекций (носительство, заболеваемость, летальность), факторами и условиями, влияющими на их распространение, анализ и обобщение полученной информации для разработки профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Эпидемиологический надзор за ВБИ, общее методическое руководство и контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях осуществляются центрами госсанэпиднадзора.

Эпидемиологический надзор за ВБИ и организация проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в учреждении осуществляется госпитальным эпидемиологом (заместителем главного врача по санитарно-эпидемиологическим вопросам).

Эпидемиологический надзор за ВБИ в акушерских стационарах предусматривает:

- выявление, учет и регистрацию ВБИ;

- анализ заболеваемости новорожденных и родильниц;

- анализ заболеваемости медицинского персонала;

- микробиологический мониторинг;

- выявление групп и факторов риска возникновения ВБИ;

- определение предвестников осложнения эпидемиологической обстановки и оценку и прогнозирование эпидемиологической ситуации по ВБИ;

- оценку эффективности проводимых мер профилактики.
Выявление и учет заболеваемости ВБИ
Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных и родильниц, возникшие в период пребывания в стационаре и/или в течение 7 дней после выписки (максимальный инкубационный период), считают за акушерским стационаром.

О каждом случае или подозрении на инфекционное заболевание у новорожденных и родильниц учреждение, установившее диагноз, сообщает в территориальные центры госсанэпиднадзора (отделы регистрации инфекционных заболеваний) в течение 12 часов.

Случаи внутриутробной инфекции подлежат отдельной регистрации.

Поскольку внутрибольничные инфекции новорожденных и родильниц развиваются и выявляются не только в акушерских стационарах, но и после выписки или перевода в другой стационар и характеризуются многообразием клинических проявлений, организация сбора и информации осуществляется не только в акушерских стационарах, но и в детских больницах и поликлиниках, хирургических и гинекологических отделениях и женских консультациях, патологоанатомических отделениях и др. Все эти учреждения должны оперативно сообщать по телефону в территориальный центр госсанэпиднадзора и в акушерский стационар в течение 12 часов об установленном диагнозе ВБИ как у новорожденного, так и у родильницы.

Центры госсанэпиднадзора в течение 12 часов передают информацию об инфекционных заболеваниях новорожденных и родильниц в акушерские стационары по месту родов для организации и проведения противоэпидемических мероприятий.

Госпитальный эпидемиолог совместно с заведующими структурными подразделениями проводит активное выявление ВБИ путем проспективного наблюдения, оперативного и ретроспективного анализа документации.

Госпитальный эпидемиолог совместно с заведующими отделениями:

- организует контроль за выявлением и оперативной (ежедневной) регистрацией внутрибольничных инфекций;

- получает ежедневную информацию из всех функциональных подразделений родильного дома (отделения) о случаях инфекционных заболеваний среди новорожденных и родильниц, нарушениях санэпидрежима, результатах бактериологических исследований, необычных реакциях на введение иммунобиологических препаратов, расследует причины их возникновения и информирует руководство для принятия неотложных мер.
Перечень заболеваний, подлежащих учету и регистрации у новорожденных:
- конъюнктивит и дакриоцистит

- пиодермия

- флебит пупочной вены

- панариций, паронихия

- омфалит

- отит

- импетиго (пузырчатка), пемфигус, везикулопустулез

- псевдофурункулез

- мастит

- энтероколит

- пневмония

- абсцесс, флегмона

- менингит

- остеомиелит

- сепсис

- постинъекционные инфекции

- сальмонеллезы

- вирусные гепатиты В, С

- другие инфекционные заболевания
у родильниц:
- послеоперационные инфекции акушерской раны, в т.ч. нагноение и расхождение швов

- эндометрит

- перитонит, в т.ч. после кесарева сечения

- сепсис

- мастит

- постинфекционные инфекции

- грипп, ОРЗ

- пневмония

- цистит, уретрит, пиелонефрит

- сальмонеллезы

- вирусные гепатиты В, С

- другие инфекционные заболевания.
Эпидемиологический анализ
Эпидемиологический анализ заболеваемости предусматривает изучение уровня, структуры, динамики заболеваемости ВБИ для оценки эпидемиологической ситуации в родильном доме (акушерском отделении) и разработки комплекса противоэпидемических мероприятий.

Оперативный и ретроспективный анализ предусматривают изучение заболеваемости внутрибольничными инфекциями по локализации патологического процесса, этиологии и срокам их развития.

Оперативный (текущий) анализ заболеваемости ВБИ проводят на основании данных ежедневной регистрации по первичным диагнозам.

В ходе оперативного анализа заболеваемости проводится оценка текущей эпидемиологической обстановки и решается вопрос о благополучии или осложнении в эпидемиологическом плане, адекватности проводимых мер или необходимости их усиления.

Для проведения оперативного и ретроспективного анализа заболеваемости необходимо располагать не только объективной информацией о заболеваемости, но и сведениями о количестве родов и детей, родившихся живыми, а также о числе пациентов, прошедших через отделения.

Анализ заболеваемости ВБИ должен проводиться с учетом:

- сроков возникновения заболевания
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14

Похожие:

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconПриказ от 14 ноября 1997 г. N 336 о совершенствовании деятельности диагностических центров
Об организации медицинских диагностических центров в Российской Федерации, из запланированных 76 было создано 32 диагностических...

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconПриказ от 29 сентября 2010 Г. N 1678 о проведении мероприятий по...
Ситуация по заболеваемости гриппом и орви в городе Москве в эпидсезон 2009-2010 гг имела ряд существенных отличий от заболеваемости...

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconПриказ от 21 апреля 2011 г. N 365 о совершенствовании мероприятий...
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями, в том числе сальмонеллезом, остается одной из актуальных проблем как для здравоохранения...

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconПриказ от 1 сентября 2010 Г. N 104 об организации мероприятий по...
Москве и наносят значительный ущерб здоровью населения и экономике города. В 2009 году экономические потери, связанные с заболеваемостью...

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconПриказ 28 декабря 2000 Г. N 457 о совершенствовании пренатальной...
В целях совершенствования пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей, предупреждения...

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconПрофилактика внутрибольничных инфекций
Настоящие санитарные правила и нормы рассмотрены и одобрены на заседании Комитета по гигиенической регламентации потенциально неблагоприятных...

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconПриказ от 9 декабря 1999 г. N 438 об организации деятельности дневных...
Федерации от 5 ноября 1997 г. N 1387 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, n 46, ст. 53/12), одним из основных направлений...

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconПриказ 25 ноября 2003 Г. N 567 о совершенствовании медико-социальной...
Утвердить Концепцию "Совершенствование медико-социальной и психологической реабилитации детей-инвалидов и инвалидов с детства" (приложение...

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconДепартамент здравоохранения приказ
Правительства Москвы от 21 ноября 2006 г. N 928-пп; в соответствии с решением коллегии Департамента здравоохранения от 8 февраля...

Приказ от 26 ноября 1997 г. N 345 о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских iconПриказ 19 июля 1996 Г. N 291 о совершенствовании санаторно-курортной...
Санаторно-курортное лечение является важным этапом в комплексной системе противотуберкулезных мероприятий и направлено на достижение...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
www.vbibl.ru
Главная страница